El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), mediante la resolución No. 412-01, recomendó incluir en el anteproyecto de modificación de la Ley 87-01 la cobertura de atenciones médicas por accidentes de tránsito para los afiliados del Régimen Contributivo, informó hoy el presidente del organismo.
Rafael Pérez Modesto, dijo que el consejo le solicitó tramitar la incorporación del Fondo Nacional de Atención Médica por Accidentes de Tránsito (Fonomat), en las discusiones entre los diversos sectores.
La decisión fue tomada el jueves 26 de enero, la cual dispuso además extender el plazo de cobertura de atenciones médicas por accidentes de tránsito desde el 9 de febrero de 2017 hasta el 8 de febrero de 2018 inclusive.
La resolución detalla que las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y el Seguro Nacional de Salud (SeNasa) y su red de Prestadores de Servicios de Salud (PSS) deben brindar a su población afiliada al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) las atenciones correspondientes, detalló.
Durante la reunión extraordinaria del Consejo se dispuso un incremento del pago del per cápita por afiliado de RD$16.00 a RD$18.00 por el período establecido. Esta decisión se fundamentó en los estudios actuariales presentados por la Superintendencia de la Salud y Riesgos Laborales (Sisalril).
La disposición instruye a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) a dar cumplimiento a la resolución, a los fines de que se realicen las dispersiones de los per cápita correspondientes. La resolución deroga cualquier otra que le sea contraria en todo o en parte, y sería de aplicación a partir del 9 de febrero del 2017.
Pérez Modesto recordó que el artículo 119 de la Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social estableció que el Seguro Familiar de Salud no comprende los tratamientos derivados de accidentes de tránsito, ni los accidentes de trabajo, los cuales están cubiertos por la Ley 146-02 sobre Seguros y Fianzas en la República Dominicana y el Seguro de Riesgos Laborales, debiendo el CNSS estudiar y reglamentar la creación y funcionamiento de un Fondo Nacional de Accidentes de Tránsito.
UN APUNTE
Ley no contempla accidentes
Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social estableció que el Seguro Familiar de Salud no comprende los tratamientos derivados de accidentes de tránsito, ni los accidentes de trabajo, los cuales están cubiertos por la Ley 146-02 sobre Seguros y Fianza
