Mieloma múltiple

Es una enfermedad maligna de la médula ósea que se caracteriza por un aumento anormal de células plasmáticas; estas normalmente forman parte de nuestro sistema inmune y funcionan junto a otras células ayudándonos a protegernos contra infecciones y otros tipos de enfermedades. El mieloma múltiple puede afectar varios órganos siendo los más frecuentes: los huesos y los riñones.

Representa el 10% de todos los canceres hematológicos es más frecuente en personas de edad avanzada (mayores de 60 años), de raza negra, muy raro en personas jóvenes menores de 40 años predominando en el sexo masculino.

Aunque su causa es desconocida se han descubierto alteraciones cromosómicas responsables de la transformación maligna de las células plasmáticas.

Factores de riesgo

Edad avanzada, exposición a radiaciones y ciertas sustancias químicas, obesidad, desordenes previos de las células plasmáticas además del sexo masculino y la raza negra antes mencionados.

Síntomas

Los síntomas más comunes son: dolor intenso en los huesos, fracturas patológicas, síntomas de anemia como: mareos, debilidad general, fatiga, infecciones frecuentes y en ocasiones tumores óseos.

Diagnóstico

Además de un examen físico para detectar signos del cáncer, su médico debe realizarle preguntas acerca de sus síntomas, antecedentes familiares, de salud y su historial de posibles exposiciones a radiación o sustancias químicas. Para ayudar a hacer el diagnóstico también pueden se realizan los siguientes exámenes y pruebas:
– Análisis de sangre
– Pruebas de orina
– Rayos X
– Tomografía
computarizada
– Resonancia magnética
– Tomografía por emisión de positrones (PET scan)
– Biopsia, si el tumor
está en tejido blando
– Aspiración y biopsia
de médula ósea

El diagnóstico se realiza por criterios, en las pruebas de laboratorio podemos encontrar: anemia importante, aumento del calcio en sangre, elevación de la creatinina y la presencia de un pico anormal en la electroforesis de proteínas esta proteína anormal es secretada por las células plasmáticas, es decir, células plasmáticas en más de un 10% en la medula ósea o un tumor de células plasmáticas en hueso o fuera de él, además de componente monoclonal >30 g en sangre o en orina y lesiones líticas en hueso, anemia y falla renal.

Todo sobre el cáncer

 ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

Tenemos en nuestro país varias opciones de tratamiento para los pacientes con mieloma múltiple como son: inmunoterapia, radioterapia quimioterapia y trasplante de medula ósea.

¿Cuáles son las posibilidades de recurrencia después del tratamiento?

El mieloma múltiple es una enfermedad que no es curable en estos momentos, por lo que la posibilidad de recurrencia siempre existe, esto nos obliga a optimizar nuestros recursos terapéuticos con la finalidad de ofrecerle a nuestros pacientes una sobrevida libre de enfermedad lo más extensa posible y una buena calidad de vida.

EL DATO

Dra. Tamayra
Indira Cumba
Internista-Hematóloga
Servicio de Hematología del Instituto Nacional de Cáncer Rosa Emilia Sánchez Pérez de Tavares (INCART).