En la dinámica general de los procesos humanos y particularmente en los sistemas de trabajo, los círculos virtuosos son la garantía de programas eficientes y sostenibles en el tiempo y para lograrlo hay que aplicar iniciativas provechosas mediante periódicas actualizaciones que dejen atrás atrasos provocados por inacción.

Llegar a ese salto cualitativo no siempre resulta fácil, ya que el letargo tiende a inmovilizar acciones, por lo que se impone coordinar de forma inteligente iniciativas en que participen todas las fuerzas y actores involucrados, a fin de superar los círculos viciosos.

Se trata sin duda de un gran reto que puede ser asumido de manera incitante, con renovadas energías y grandes expectativas, sobre todo cuando está llamado a asignar a la salud el apoyo y la prioridad que requiere, tal como acaba de plantear Magdalena Rathe, experta en seguridad social.

Un viejo y sentido anhelo que a pesar de sus grandes ventajas no ha sido debidamente implementado es el modelo de atención primaria como el primer nivel de entrada al sistema sanitario nacional, y hay consenso de que no admite más postergación a casi 20 años de que fuera aprobada la ley 87-01.

El planteamiento de Rathe en ese sentido es de una incitadora diafanidad meridiana al postular que es hora de que toda la población, además de la afiliada, esté adscrita a un servicio de primer nivel y tenga claro dónde tiene que acudir cuando lo necesite.

Su propuesta es firme y específica al al pedir que se invierta en centros públicos de primer nivel que sean funcionales con capacidad resolutiva a toda hora del día y de la noche y de contratar a centros privados donde no se cuente con esa disponibilidad. En otras palabras, que no haya excusa u obstáculo alguno cuando un paciente requiera asistencia.

A la luz de recientes medidas tomadas por el nuevo gobierno, coincidimos con ella en su opinión de que la buena noticia sobre este vital tema es que el liderazgo político nacional puede tener una influencia decisiva para revertir el inmovilismo y la falta de creatividad.

Esta especialista que ha trabajado en programas de asesoría para la OMS y la OPS, llega aún mucho más lejos al invitar a adoptar nuevas tecnologías digitales para poder dar seguimiento a la salud de las personas en todo momento, garantizando de este modo la integridad y evitando la necesidad desplazamientos costosos y a riesgo de contagios con otras enfermedades diferentes a la del paciente.

Este es punto relativo a la necesidad de evitar contagios es sumamente importante en vista de la expansión de la pandemia de la covid-19 en el país, que ha obligado a las autoridades a hacer grandes inversiones para combatir el virus, mientras las previsiones indican que en 2021 todavía son muchos los desafíos que debemos enfrentar para llegar a un control efectivo.

Pero hay razones para asumir el panorama con optimismo, porque como ha planteado esta reputada especialista, la actual administración ha dado claras señales de que puede mover el sistema de salud en otra dirección, utilizando la inteligencia sanitaria para evaluar constantemente qué funciona y qué no funciona, e ir monitoreando los resultados e invirtiendo de manera efectiva y correcta.

No se trata de un sueño o espejismo, sino de logros y realidades concretas, ya que en pocos meses se ha alcanzado una cobertura universal con un 96% de la población afiliada al Seguro Familiar de Salud, que constituye un seguro universal financiado con las cotizaciones que nutren esos los fondos.

Esto constituye un buen impulso porque como señala Rathe, esta manera de financiar el sistema de salud distingue a los sistemas que poseen el mejor desempeño.
(El autor es el presidente de la Asociación Nacional de la Seguridad Social).

Por: Joel Rodríguez
tonygonzalez@gmail.com