Atención primaria

En medio de una de las conferencias del “Foro Nacional sobre la Estrategia de Atención Primaria Integral de Salud hacia la Salud Universal en la República Dominicana” se me ocurrió volver sobre el tema de la Atención Primaria de Salud (APS), con la idea de reiterar que “la APS no es más que una estrategia, aprobada en Alma Ata en 1978, con la finalidad de que todos los países del mundo mejoraran su atención en salud, y que una cosa muy diferente, son los Niveles de Atención los que se definen en base a la complejidad y la capacidad instalada de los Centros de Salud, sean estos públicos o privados”.

No vamos a lograr la aplicación de la Estrategia si no entendemos que su implementación debe hacerse desde la visión y ejecución del sector público, en términos ideales. con la creación de un Sistema Unico de Salud.

La APS debe ir a todo el mundo sin restricciones y sin catálogo para ricos y otro para pobres, tal como han logrado en Cuba, Costa Rica y Canadá garantizándole a sus ciudadanos una buena atención en salud.

Alma Ata tan actual que fue refrendada por Astana, 40 años después, plantea “Un nivel de atención primaria como puerta de entrada a la red de servicios, con atención profesional básica a la población a su cargo, dotado de adecuada capacidad resolutiva y centrado en la prevención, en el fomento de la salud, en acciones de vigilancia y en el seguimiento de pacientes especiales, que cubra las emergencias y la atención domiciliaria”.

Creyendo que eso es posible hoy, si existiese la voluntad política de aplicarlo, quise copiarles el acápite que toca el tema salud del programa mínimo de los expedicionarios del 14 de Junio a propósito de que mañana se cumplen 60 años de la Gesta Heroica: “Establecimiento de un amplio sistema de seguridad social que ampare a la niñez, la ancianidad y al desempleo y ofrezca los servicios imprescindibles para la protección de la salud y una vivienda adecuada”.