Ojo con los

embarazos múltiples

La pareja que tiene problemas de infertilidad y busca ayuda para lograr un embarazo, es un dúo que ya tiene un conflicto. Por nacer de sexo femenino, a las mujeres se nos educa para ser madre. No es por casualidad que el primer juguete que se le regala a una niña es una muñeca. El hombre es educado para ser el sustento y proveedor de la familia. Cuando la pareja decide visitar un médico para resolver esta situación antepone el deseo de reproducirse a sus miedos, mitos y traumas.

La pareja infértil deposita su confianza en el médico esperando tener cría, no ganarse un problema como es el embarazo múltiple. Al introducirse las técnicas de reproducción asistida, los embarazos múltiples se han incrementado. En la década de los años noventa, la cantidad de embarazos gemelares (mellizos) y de trillizos se elevaron en un 20-25%. Este aumento se relacionó con la utilización de hormonas (gonadotropinas) para estimular la producción de óvulos maduros, y con los procedimientos de reproducción asistida como la inseminación artificial y la fertilización in vitro.

La cantidad de gonadotropinas a utilizar en la mujer depende de la edad, del peso y de la presencia de alteración hormonal-ovárica (por ejemplo, la falla ovárica prematura o el síndrome de ovario poliquístico). En el caso de la inseminación artificial es difícil controlar cuántos óvulos serán fertilizados por el semen del hombre. Por esto, quien realice la inseminación artificial debe procurar:

Chequeo continuo del crecimiento de los folículos ováricos a través de sonografía.

Vigilar los niveles hormonales.

Provocar la ovulación cuando se ha logrado el desarrollo de no más de tres óvulos.

El embarazo múltiple predispone a complicaciones médicas, como la amenaza de parto prematuro, e incluso algunas podrían provocar la muerte en la madre, entre ellas la diabetes gestacional y la hipertensión arterial. Las criaturas que llegan a sobrevivir tienen riesgos características de la prematurez, y su vida depende de los recursos económicos de que dispongan los progenitores o de dádivas clientelitas.

El embarazo múltiple es un problema de interés en salud pública por sus consecuencias médicas y sociales.

Las autoridades de salud deben vigilar el adiestramiento de las y los ginecólogos que realizan reproducción asistida para reducir los casos de embarazos múltiples.