Los reconocidos médicos José Joaquín Puello y Julio Amado Castaños Guzmán han puesto el dedo sobre la llaga que acongoja al sistema de salud, al sugerir el inicio cuanto antes del modelo de atención primaria y que todo dominicano desde su nacimiento sea afiliado al Seguro Nacional de Salud.

El doctor Puello, neurocirujano, cree urgente pasar de un sistema de salud basado en atender a enfermos a otro que procure mantener a las personas sanas, para lo cual se requiere un primer nivel de atención médica porque, según el doctor Castaños Guzmán, hematólogo, se requiere más prevención y menos curación.

En declaraciones por separado al diario Hoy, esos galenos coinciden en la necesidad de readecuar el enfoque de la salud pública, en cuya base debe estar el médico de familia que tenga bajo su responsabilidad una determinada cantidad de núcleos de la sociedad.

El Gobierno ha reconstruido y reequipado decenas de hospitales públicos, pero el doctor Castaños Guzmán plantea que la salud no sólo se garantiza con alta tecnología, sino también con prevención y campañas educativas que eviten que pacientes acudan a centros de tercer nivel hasta por un dolor de cabeza.

Se resalta la sugerencia del doctor Puello para que el horario de trabajo en hospitales se aumente de cuatro a ocho horas, para lo cual las autoridades deben readecuar los salarios de médicos y personal paramédico, además de proponer cuatro grandes centros regionales para atender los casos de mayor complejidad.

El tema de la inversión en salud es definido por el doctor Castaños Guzmán como fundamental porque a su juicio representa la mejor garantía de eficiencia, además de advertir que las grandes estructuras hospitalarias requieren un alto costo para su funcionamiento.

Esos galenos han llamado la atención sobre la diferencia entre un sistema de salud sustentado en el tratamiento de enfermedades y otro basado en el cuidado de la salud de la gente, como sería el modelo de atención primaria.

Se requiere que Gobierno, Colegio Médico, sociedades médicas y Asociación de Clínicas Privadas se pronuncien o amplíen las opiniones de dos profesionales de la salud que poseen méritos y calidades como para provocar una amplia y fructífera discusión en torno a bondades o deficiencias del sistema nacional de salud.