El paciente difícil.-
Una de las relaciones interpersonales más antiguas y difíciles es la del médico y su paciente.
En todas las formaciones económico-sociales desde la prehistoria había en el grupo, en la tribu o en la comarca un encargado de atender enfermos.
No sé de donde viene, pero el común de la gente asocia el término paciente al hecho de tener paciencia ante el trabajo del ofertador de los servicios diagnósticos y curativos.
Con frecuencia vemos a un enfermo y sus familiares agredir a los galenos sobre todo en las salas donde se atienden las urgencias.
Más de un centenar de demandas a profesionales de la salud reposan en PLANEJUR (Plan del Colegio Médico que auxilia a sus agremiados en caso de ser demandados).
Cosas como estas no eran frecuentes hace 30 años.
Las redes sociales y las enciclopedias móviles (Yahoo, Google y otras), ponen al corriente a legos sobre la entrañable acción de diagnosticar y curar.
“Dr. Yo no estoy de acuerdo con su opinión pues
acabo de leer en el Journal de medicina interna que”….
La ostentación de supuestos conocimientos es en el fondo una defensa inconsciente del ser humano a que le diagnostiquen un quebranto maligno.
Algunas situaciones que genera tensión entre médicos y sus atendidos son:
Tardanza e impuntualidad en cumplir con las citas.
No cumplimiento de los acuerdos de pagos.
El paciente mitómano
El sujeto que habla mal o desacredita “a su anterior terapeuta.
Pero al mismo tiempo:
El médico ilocalizable “que no aparece por parte”
El profesional impuntual.
El neumólogo que fuma; el gastroenterólogo alcohólico; el psiquiatra de conductas llamativamente anormales.
El endocrinólogo obeso y así sucesivamente, una serie de estigmas en la percepción del que paga un servicio.
La cantidad de procedimientos que no son cubiertos por determinadas ARS (prestadoras de servicios prepagos) generan una compleja oferta de truchimanerías como esta: (yo te opero de apendicitis pero al mismo tiempo te recojo esa barriguita…).
¿Tienen derecho el médico y su atendido a romper el vínculo terapéutico? Sí.
Muchas veces resulta penoso cuando le dicen a una dama que ha atendido sus partos con el Dr. Pérez: “Lo sentimos pero ya su médico no figura en nuestro listado”.
¿Tiene derecho el atendido a reclamar su récord médico y es deber del profesional entregárselo? Sí
En Psiquiatría existe una paradoja: En muchos casos el que paga es el familiar y el paciente no va, sino que lo llevan, a veces ,engañado.
No soy partidario de administrar medicación a escondidas o bajo engaño al paciente.
En estos días uno de mis atendidos instiló su dosis de medicamentos en el jugo de su hermana y de su padre, quienes no pudieron realizar sus tareas del día “muertos de un sueño”.
Al preguntarle a mi atendido que razones argumentaba para tan reprobable hazaña, él respondió en tono displicente: “Es para que sientan lo malo que es tomarse esa medicina a diario y de forma obligada.”…

