Santo Domingo.– La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) dispuso un aumento en la cobertura económica para atenciones médicas derivadas de accidentes de tránsito, elevando el monto máximo a RD$1,393,380.00, como resultado del ajuste anual del Salario Mínimo Nacional (SMN) aplicado por la Tesorería de la Seguridad Social (TSS).
La medida, vigente desde el 1 de febrero de 2026, impacta directamente el Seguro Familiar de Salud (SFS) y fortalece la capacidad financiera del sistema para responder a eventos de alto costo médico.
Mediante una circular dirigida a los actores del sistema, la SISALRIL informó que el nuevo salario de referencia para el tope de cotización del Régimen Contributivo fue establecido en RD$23,223.00, base sobre la cual se calculan los aportes al Seguro Familiar de Salud, al Seguro de Riesgos Laborales y al Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia.
El ajuste también redefine el límite máximo de la cuota moderadora variable que deben asumir los afiliados por los servicios incluidos en el Plan Básico de Salud, garantizando que los cobros se mantengan dentro de los márgenes legales establecidos en la Ley 87-01, con incidencia directa en el gasto de los hogares.
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Asimismo, la entidad reguladora actualizó el capital mínimo requerido para que las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) operen en el sistema, fijándolo en RD$92,892,000.00, equivalente a 4,000 salarios mínimos, con el objetivo de fortalecer la solvencia financiera del sector.
Las ARS cuyo capital resulte inferior al nuevo umbral deberán realizar los ajustes correspondientes en un plazo de tres meses, contado a partir del 1 de febrero de 2026, conforme a lo instruido por la SISALRIL en la circular remitida a las ARS, el Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL), la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) y las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS).
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