Santo Domingo.– El titular de la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), Elías Báez, denunció que la mayoría de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) no están adquiriendo los medicamentos de alto costo a través de la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (DAMAC), como lo establece la Resolución 553 del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), artículo 5, literal G.

Según explicó Báez, la resolución dispone que las ARS deben comprar los medicamentos de alto costo directamente en el DAMAC, y solo en caso de que no estén disponibles, adquirirlos en el mercado regular. Sin embargo, este mandato no se está cumpliendo, lo que impide que los afiliados accedan a los fármacos a precios más asequibles.

“La Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo compra al por mayor y mantiene acuerdos internacionales, lo que permite reducir el precio de los medicamentos hasta en un 80 % respecto al mercado común. Esto facilita que los afiliados tengan acceso a una mayor cantidad de medicinas y que su cobertura rinda más”, explicó el funcionario.

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Exhortación a las ARS y cumplimiento de sentencias

El director de la DIDA instó a las ARS a cumplir con la sentencia 111-19 del Tribunal Constitucional (TC), que ordena suministrar los medicamentos a los pacientes siempre que existan fondos disponibles en su Seguro Familiar de Salud (SFS), incluso si estos no figuran en el catálogo del Plan de Servicios de Salud (PDSS).

Asimismo, recordó que las ARS están obligadas a asumir la cobertura inicial del paciente antes de transferirlo al Programa de Alto Costo, como parte de una gestión más ágil y humana de las necesidades de los afiliados.

DIDA abrirá punto de atención en el DAMAC

Báez exhortó a los pacientes a acercarse a la DIDA para solicitar su carta de cobertura y verificar los recursos disponibles en su ARS antes de acudir al DAMAC.

Anunció además que la institución abrirá un stand permanente dentro del DAMAC para brindar orientación y asistencia directa a los ciudadanos.

El anuncio se produjo tras una reunión con el director del DAMAC, Carlos Sánchez Solimán, junto a los equipos técnicos de ambas instituciones. Durante el encuentro, se discutieron los principales retos en la obtención de cobertura para medicamentos de alto costo dentro del Sistema Dominicano de Seguridad Social.

Acuerdos y próximos pasos

Ambas entidades acordaron coordinar acciones para garantizar que los pacientes reciban información clara sobre sus derechos, tengan una cobertura integral y puedan optimizar los recursos disponibles tanto en sus ARS como en el DAMAC.

Finalmente, Elías Báez adelantó que propondrá al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) un fortalecimiento normativo para reforzar el cumplimiento de la Resolución 553 y asegurar una mayor transparencia en los procesos de adquisición de medicamentos de alto costo.